昨天女儿送我一个书签,很喜欢!我想它应该会陪着我读很多本书,去很多地方吧~[爱你] 前面提的急诊手术,硬外复合全麻下,术中血压心率稳定(图中心电图接触不良)。另外,术中发烧37.8,氧合指数低仅180[生病]。术后谨慎处理呼吸道问题,包括多次吸痰,两次肺泡复张。术毕安静等待半小时,终于顺利清醒拔管。脱氧数分钟,血氧94%,生命体征稳定转回病区。能这样,算是个惊喜了。 展开全文 今晚急诊,腹痛查因,怀疑消化道穿孔,拟行剖腹探查。是一位六十多岁的露宿者,自述高血压和中风史,目前肢体运动正常。胸片肺纹理增多,靴型心,术前血压230/130,板状腹。行政总值要求“先治疗后收费”。 请问@广州马武华 教授，“拔管”为何用“decannulation”而不是“extubation”? 是因为潜在气道梗阻吗？//@新青年麻醉论坛 : 转发微博 2014年4月18-20日上海浦东，中国医师协会麻醉学医师分会2014年年会会议安排已出。左明章教授、田鸣教授、邓晓明教授、薛张纲教授、魏华锋教授均有精彩讲座。我会在19号下午4:05-4:40会和大家分享《如何应对困难拔管带来的挑战？》，如何减少困难拔管给患者带来的不良事件，欢迎大家交流。 展开全文 宾夕法尼亚大学附属医院的困难气道认定程序: 一旦麻醉主治医师或急诊医师诊断出困难气道，他们会填一份表格存档(说明具体情况)，住院期间给患者戴上绿色腕带，引起重视。在出院时，表格的紫色复印件会交给患者，并告知患者此情况，以便其通知日后就诊医院。 开微博那么久，极少张嘴求人。今天，求大家将这段视频广为转发。正义会迟到，但绝不会缺席！绝！不！会！🔗 网页链接 本周日晚，受@中华基层麻醉网 的邀请在YY语音课堂上讲课，为了顺利讲好，专门跑出去买了一个高级耳麦。虽然稍贵些，不过很喜欢！ Try to be honest in Jesus!//@---神爱喜善--- : 圣经上也教导我们：你们的话，是，就说是；不是，就说不是；……（太5：37） “在谎言遍地的时代，讲真话简直就是革命行动！”——英国记者乔治·奥威尔。 电影让人看到世界黑暗的一面，也看到对抗黑暗的一群人。坚守中立的人道立场，不偏不倚，的确困难重重！看到一位法国expat说拒绝UN军队保护，认为MSF的T恤比防弹衣有用，觉得很感动！BTW，我和@GZ精灵南瓜 一样，是十一中毕业。 今天下午去中山图书馆看关于无国界医生的电影《深入危城》。电影讲述了他们在三个受战争影响最大的国家（阿富汗、刚果和索马里）的救援情况。看完后，小南瓜对这个公益组织又有了更深层次和直观的了解。好敬偑他们能勇敢面对在救援过程中遇到种种挑战！另外，小南瓜也体会到原来世界和平是多么的重要！ 算一算袭击发生频率，肯定是中国医生受威胁更严重//@欧爸麻 : 想到哪些袭击医生的中国暴民，是否能和南苏丹的恐怖分子划上等号？ “约瑟是一名出色的同事。我们全体队员都会怀念他和他的积极态度。他的不幸身亡，对他的家庭丶无国界医生和他的国家而言，都是一大损失。”#南苏丹# 武装分子本周在首都朱巴袭击无国界医生员工，导致一死一伤。我们讉责袭击事件，人道救援工作者和医疗设施应该获得保护🔗 网页链接 刚才在给女儿讲《三国演义》，讲到曹操杀吕伯奢一家的故事。曹操误杀别人一家老小，他认为“宁教我负天下人，休教天下人负我”。女儿听得有点害怕，我告诉她，就在相近的年代里，主耶稣为承担人的罪，被钉死在十字架上，祂教导我们“爱人如己”乃是两条最重要的诫命之一！ 六月初在Kabul偶遇的一群小猫咪，聪明乖巧。回广州，才发现亲近小动物的机会减少了。 每天看到:医护人员被打，瓜农被杀，强奸者自称嫖娼，上访者机场自爆，富人遭快速处决而家人不知……法制建设不完善？“因为我们属肉体的时候，那因律法而生的恶欲就在我们的肢体里发动，以致结成死亡的果子。”(罗7:5)“我真是苦啊！谁能救我脱离这取死的身体呢？”(罗7:24) MCP(Multiple Casualty Plan)，多发伤员事件。每次MCP，都是一次心跳回忆！四月底，多个病人同时来昆都士医院。经过triage，我将一位枪伤急腹症患者先接入手术室抢救和手术。快结束时，传来另一位股骨骨折、怀疑脾破裂的三岁小儿在ICU要CPR。也许是太晚了，最后这孩子在手术室死亡。@无国界医生 展开全文 Nei you jian kong! 这是对我们男医生护士们隐私的侵犯，人格的qiang jian! #电波中年# “讲钱伤感情”呢句广东老话真系有道理！昨日和老友记骨科医生奥斯卡倾计，他问我工资点啊？距话，哥伦比亚的医生收入排名，麻醉医生第二，仅次于心脏外科，月入一般过九千美元。我话自己最多时两千美元。“Oh! That's very low! I don't believe it!”顶，笑我穷？死仔，我记住你啦！展开全文 清心的人有福了，因为他们必得见神。(马太福音5:8) 远牧师讲的第三种选择，使人得自由、有盼望！ 面对强大的环境和无定的遭遇，人不管是自馁，消极接受，还是自强，积极奋斗，结果都很无奈。其实圣经给了人第三选择：自谦，信靠上帝。这种态度不是消极或积极，而是终极的，因为不再是依靠人自己，而是投靠一切环境和遭遇的主宰。你们要尝尝主恩的滋味，便知道他是美善，投靠他的人有福了（诗34:8） #电波中年# 昨天碰到心律失常，二十岁女孩，尺桡骨折复位内固定，打了腋路臂丛，1％利多卡因35ml加肾。我看脉搏140，接心电，发现脉搏比心率快一倍，QRS波群增宽。女孩自述心脏病，不详。无痛，但精神紧张、哭泣。安定10mg静注，平稳至术毕。@因信稱大胃 @gigi-袁 是什么心律失常？没其他资料，猜猜看展开全文 #电波中年# 多年的口腔科麻醉经验派上用场了。一个九岁女孩，车祸致面部撕裂伤和上下颌骨折，口内大量出血。外科说上不了麻醉要气切，我说不用切(但也做好了切的准备)。大家如临大敌，快诱导，几秒把管插好。然后想办法进行口内止血，固定骨折。做完，为防口内继续出血，让孩子自主呼吸下，带管送ICU。展开全文 #惊心动魄一小时# 今天，一位患者被长刀刺破腹部，肠管外露，肾实质损伤大出血，休克，饱胃。要命的是，Rh阴性，没血输！病人进门就开始狂灌水和吸氧。芬太尼、氯胺酮、司可林快诱导，一下呼吸没做就插上管，还费好大力气插了胃管。一小时，两支麻黄素+五千液体，丹麦兄终于止住血，稳住了！Hb 5.3展开全文 