- 被微博屏蔽一路为医超话 面度4C类甲状腺结节病人的故事，评论说鼓吹不要做手术，医学科普的言论太惊人，这种科普实在太丢人了，所以还是把名字隐了吧。
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- 被微博屏蔽一路为医超话 心理承受能力越来越大，但每次开庭还是对我个人的重创。虽然法庭要求平静，但真的很难保持平静。网络喷子会把冠冕堂皇的话当保护伞。把网络谣言当作事实来反复咀嚼。幸好，提前吃了药，尚可以平复一下心情。要不然，真的受不了！！今天面对被告和被告律师共四人，真是有点孤勇者的感觉。气温和热，但是内心感觉无比苍凉。法官问“就是这个5药联合方案错误这块卫健委是不是没有给结论，没有认定说这个方案是错的，是吧？张煜。”张煜说：卫健委，是的，没有的结论，没有。是的。法官又问：”还有这个你说他这个利用职务之便牟取非法利益，这个你有什么证据吗？有依据吗？“张煜回答了一篇畅谈大论：依据是，第一，我知道这个细胞的治疗在业内都是50%以上回扣的推荐。第二点，路威推荐的这个是不合法的。第三点，路威曾经是这个公司的股东，这个我想已经符合高度盖然性的原则。如果没有这些。虽然陆薇已经否认了，我想请法官重听一下他们的录音，也重听一下马蓉的证言。如果您听完证马蓉的证言和录音，你您就会得到结论，就是路威在不断的诱导夸大。就我们医学都是这样的，有的不良医生就夸大一个昂贵，这个疗效根本不存在，指南上根本不应该用于，尤其是虫的患者，他把他说的效果特别好，然后反复研究其中，然后有的患者就砸锅卖铁借钱，人财两空，这是违反我们的最起码的道德底线的。患者的女儿马云现在还在打工还债，所以我那时候写的很愤慨。是的，我写了很多，我说他说谎，说他这些我是我是想是基于我的分开，我承认。但是我可以很确定的说，我知道他是什么样的医生，我知道他为什么把患者拉到这个所谓的是NK治疗，就是这样。但是您让我拿出人家给钱的证据，我拿不出来。我只是我是一审，我知道什么。对，但我不是不是公安，也不是什么，我们没有这个能力。可是我就想请，比如我想请你问问他他为什么要推荐，虽然他否定了。而且我想请法官说一下，卫健委专家团得到结论是不能够大于什么呢？不能够大于我们国家法律的。我其实一直想提交国家法律，国家法律写的我们任何大病任何治疗，要医生按照指南和规范进行。我拿出来的就是我们中国的指南，国际指南。这个五要联合是荒唐，全世界都没有的。但是卫健委抓团就像的结论是很不负责任的。就像您判罚你要依据法条法律，而国家卫健委和专家他根本就没有谈5药联合的事情，就直接写了一个基本符合诊疗规范，什么都没有解释什么指南什么。我认为这个专团是很不负责，你知道为什么吗？就是因为他们合在一起想把正常的，我们就想把正常的诊疗给你带偏了。而且不光是肿瘤，只要任何有钱的地方，他们就想把最标准的治疗带偏。然后要让更多的人接受错误的治疗，然后占取很大利益。你如果去查中国的药厂。这些期间不要讲了，您的销售费用超1万亿元。“法官：有点情绪激动了，张煜。张煜回答：有点激动，对不起。法官：你有点过于激动了。你的意思我能明白，但是咱们发言，尤其是你在作为公众人物，你的发言还是要注意你的影响力。是有事实的，你可以说，然后你也可以探讨。但是个人情绪的东西还是要少一些，以后也要注意这一点，是吧？然后咱们不展开说了，您的这个一展开更大了，而且你的攻击面有点大连卫健委都带上了。陆巍：“法官，我可以说一句话吗？”法官说“行，稍等一下说”。陆巍（听到了“行”，没有听明白“稍等一下说”）：“请求法官把刚才张煜所述的内容记录在案。这是他刚才代表他表达的一个证据的内容。这是他的一个主观的一个意愿的表达和他的对证据来源的描述，涉嫌继续诽谤，请求记录在案。”法官：”智者天下发表你们的辦论意见没有。“知乎网绿丝”其他的辩论意见。我补充了，坚持一审的所有意见以及二审的答辩意见。“法官：”张煜的代理人怎么怎么老掉线？“张煜；”我也不知道怎么回事，不好意思，我也不知道怎么回事，他们以前没有出现过这种情况。“其实我的发言时间都被限制得很短，张煜和张煜的律师都发表超大篇幅的言论，看来还是需要有代理人，才能有长篇大论。张煜的律师说“马荣已经提起医疗诉讼，然后新华医院一直在对马荣说要求协商解决”，这实在让人很无语。当然我也不知道这是否属实，毕竟张煜律师和张煜在法庭上虚假陈述也太多了。不得不说，韩法官对张煜还是非常友好的，会不会也算北京help北京。我只是觉得法官对张煜语重心长地劝导：”但是咱们发言，尤其是你在作为公众人物，你的发言还是要注意你的影响力。是有事实的，你可以说，然后你也可以探讨。但是个人情绪的东西还是要少一些，以后也要注意这一点，是吧？“很有可能浪费感情。不知道张煜能听进去多少？如果张煜能早点听劝，也许不会被北医三院辞退呗。收起
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- 被微博屏蔽一路为医超话一审判决书说在某2024年3月29日10时当庭宣判。上诉认为程序不合法，法官明显在糊弄当事人。因为那个时间点，我和法官还在谈话。11时许离开法庭。也就是说：有一种可能，海淀法院同时开了两个庭：这边法庭陈文和闻长洲在和我谈话，谈话还在进行中。那边法庭另外两个法官吕海菲 ...展开
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- 被微博屏蔽我创建与@我是医学科普张煜 讨论医学微博网友群 陆巍张煜医学讨论群 已创建！我会在此空降和你们一起玩耍，速来入群啦！
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群主：一路为医
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- 被微博屏蔽一路为医超话 没有车还真是不方便，看完父母，再去参加毕业典礼。转两趟公交，等半小时了。 那个审计群里咚咚咚的，根本看不过来。
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- 被微博屏蔽更正一下，张煜不是反诉，张煜起诉我让他丢了工作，要我赔偿他失业损失几十万。
- 被微博屏蔽好像是这么回事//@大财神日光遍照: 他沒有意识到是系统的邪恶決定了他的罪站在系统內看他是善良的无辜的，站在系统外看，沒有一𠆤是无辜的
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- 被微博屏蔽#积水潭医院原院长田伟被查#有一家医院急诊科主任上来的副院长本来要去市卫健委当副主任，结果都走马上任了，去副主任任上干到了第三天，突然被退货回到原来杨浦区的医院。据知情人士称有腐败嫌疑。其实这种属于隐形腐败其第二任妻子就是某大药企的销售，榜上大腿后，一下子业绩蹭蹭蹭地飙升，从此高枕无忧，从经理做到地区经理，大区经理。要说也该他们发达，自从他们联手联脚互通有无后，原配竟然得了绝症，没多久一命呜呼。这下唯一的障碍都自动解决了，内位就把家里那位老爷伺候好了，业绩自然没有问题。虽然副院长副委长没干成，但是熬了两年，这回去了另外一个区当一把手院长，不知道原来的问题还查不查下去。收起
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- 被微博屏蔽一路为医超话大家都知道谷歌软件工程师丁林伟的事吗？偷了谷歌AI机密文件500多份给中国被发现。这是爱国贼吗？
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- 被微博屏蔽焉知没有歪国IP乘机抑或联合搞事//@谢耳朵萝卜斯基: 陆医生因为张煜马荣联手造谣被全国网暴这件事，2021年下半年海龟云集的上海卫健委被一个小学文化的回族马荣玩得团团转，我就觉得上海疫情防控危险了，连马荣都搞不定，怎么面对比马荣强大万倍的海外敌对势力，毕竟窥一斑而见全豹,观滴水可知沧海。展开全文
本来群策群力防疫的好好的，不仅新冠没有，流感都少了，连冬仨月儿科都没人排队了，人人健健康康的多好。非尼玛相信小感冒，相信90%无症状，相信四万就一例重症，相信得一次就自然免疫了。于是各级混蛋阳奉阴违，到处折腾、对抗，嚎叫，举纸，终于搞得防不下去了，放开了，第一责任人了，弄得自己发烧嗷嗷叫，全国老人小孩儿一顿死，火葬场充满了烟火气俩多月，结果还不是得一次就得，二阳三阳都来了，流感也回来了，湿疹也多了，哮喘也多了，支原体鼻病毒合胞也群魔乱舞了，抵抗力都毁了，那个脸皮厚心黑手狠的大夫也开始研究长新冠了。这时候不反思反思那个病到底是不是小感冒，到底是不是90%无症状，到底是不是得一次就好了，到底谁在撒谎骗人，自己能不能长点记性，结果人家抛出来一个“免疫债”，又尼玛趋之若鹜的信了。艹收起展开全文 - 被微博屏蔽
- 被微博屏蔽同希望，就该睚眦必报。开先例才能有警示，没有办法。狗主人毁了孩子，他应该受到惩罚。如果法律不能解决，那就自己动手，丰衣足食。为了将来不再有孩子被毁。但还是希望法律制裁。//@万能的大熊: 虽然好像是假的，但还是希望是真的。。。
- 被微博屏蔽“预计达峰时间9月下旬， 最迟不超过10月上旬。 请各位做好准备，屯够物资 ”这也太快了吧
- 被微博屏蔽背后金主是同一家。//@色甘酸本色: 老人家以前说，老乡遇到坏事是用锄头打人，现在还是打得太少了，也就泼了一次糞。为什么culture revolution七八年就要来一次？实在是这种败类太多了。//@枪-和玫瑰: 第二张照片好像引起了高层不满，在查//@如皋老猫: 一个是公然为鬼招魂，一个是玩阴的丑化。展开全文
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- 被微博屏蔽一路为医超话#冯提莫甲状腺癌# 不等于#冯提莫甲状腺癌晚期# 大家要对晚期这个概念有认识，既要避免左倾又要避免右倾。冯提莫超话 每年交通事故死亡人数是超过恶性肿瘤死亡人数的，按照这货的理论，恶性肿瘤都不需要查，不需要做手术，只管注意不发生交通意外就可以了，笑死。群体中某类型事件的发生率和对于某个体为了避免某事件发生而去做一些努力，那是两个概念。这货可能不懂，也可能明明懂，却故意“搞不懂”。但是的确大部分无知网民是搞不清的（只有搞不清才有韭菜资格），所以这货的言论是一种韭菜筛选机制。但是网上一些人，自己不具备常识，也没有逻辑思维能力，却偏偏要栽赃嫁祸到卫健委，栽赃嫁祸扣帽子给医生，忽悠民众不要信任医生，那害的其实不是医生，其实恰恰是相信它的民众。人们做体检不是只担心甲状腺癌，还有各种高发病恶性肿瘤，还有心血管疾病，还有糖尿病等等。对了一定年龄后，每年体检增加甲状腺超声检查，与做甲状腺超声筛查完全是两个概念，千万别被这货混淆了。每年糖尿病死亡人数也不会超过溺亡人数，为什么要还要查血糖？胆囊癌的发病率是如此之低，为什么还要做胆囊超声？查个血糖只要几元钱，查个甲状腺b超只要几十元，体检项目的花费可能更低。想不出来什么样的脑残会去要反对体检检查？因为糖尿病致死人数少，所以别查血糖，因为甲状腺癌死人少，所以别查家甲状腺b超。那每年因为甲状腺功能减低导致死亡更少，鱆水脑们就不应该查甲状腺功能。甲功检查费用还远高于甲状腺超声检查。早期发现血糖异常，才能避免糖尿病导致器官损毁性疾病发生，晚期糖尿病虽还不致死，但大大增加医疗开支，那人几乎就是废人。但这世界上还是有很多糖尿病人没注意血糖，直到有并发症才来看病。这部分人的底层逻辑其实就是这货萱萱的那样，充斥荒谬，却看上去那么堂而皇之。还需要明白一件事，甲状腺癌为什么死亡率低？除了甲状腺癌本身生物学特性以外，还因为几十年前开始超声设备分辨率大大提高，发现甲状腺结节很容易。恶性结节都早期发现早期处理了，致死率自然就低。另外，还有一个冷知识，为什么这些年甲状腺癌发病率暴增？可能大家都不知道，但资深病理科医生知道。是因为世界卫生组织对甲状腺癌的病理诊断标准做了修改，原先不认为是癌的病理被定义为甲状腺功能。大家想想看，WHO为什么要改病理诊断标准？是因为中国医生中国卫健委为了赚钱需要，与WHO勾结起来，欺骗中国病人？欺骗全世界人民？收起
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- 被微博屏蔽一路为医超话 每年交通事故死亡人数是超过恶性肿瘤死亡人数的，按照这货的理论，恶性肿瘤都不需要查，不需要做手术，只管注意不发生交通意外就可以了，笑死。群体中某类型事件的发生率和对于某个体为了避免某事件发生而去做一些努力，那是两个概念。这货可能不懂，也可能明明懂，却故意“搞不懂 ...展开
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- 被微博屏蔽《深度理解幽门螺旋杆菌感染与胃癌的发生复杂关系》 给我们的启示尽管幽门螺旋杆菌感染、胃微生态、自身免疫性炎症，胃遗产易感性与胃癌发生的关系复杂，但是临床医生或家庭医生依然可以通过现有的研究给普通人群降低胃癌发病的方法给予建议。具体怎么做？欢迎留言讨论和咨询。 ...展开
一路为医
深度理解幽门螺旋杆菌感染与胃癌的发生复杂关系
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孩子校内被撞去世，这本身是意外，学校和司机确实要负责，但也不需要上纲上线。事件还没有处理停当，就通过舆论施压，我反对这样做。
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- 被微博屏蔽去看了一下，都是老照片，都是历史，觉得还很有意思。只是可惜了，李大钊孙女李虹去世了才认识到。
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- 被微博屏蔽什么叫不要介意，我只是猜测，这种说话毫无根据就恶意评论的，大概率不是好人。不要介意。//@wuya_78909: “大家关注我微博的大概会有印象，腹部隐痛需要重点排查恶性肿瘤“ 陆医生是不是很喜欢给病人安排派特CT啊，就算肿瘤标志物没有出来先安排上再说？不要介意，我只是猜测，现实真有这样的医生展开全文
一路为医超话回答了一位网友的私信问题。想起来前一阵一个朋友发来微信消息，母亲也是早期胰腺癌手术后康复了，没有化疗。她之前以为是胆总管结石，想来做ercp放支架减黄，下午打电话来，当时我在手术室，给安排了床位，并给联系了第二天的内镜手术。本来都安排完了没事了。手术结束也挺晚的，有点累想换了衣服就打算走，但是想想不放心，特地去看了一下病人，倒不是想胰腺癌，是担心胆管结石导致化脓梗阻性胆管炎，也是急症，需要紧急处置的。结果去了病室，看到阿姨很淡定，没有很痛苦的样子，就觉得不对。病人状态不像胆管结石引起急性胆管炎的状态，虽然检查报告显示胆管结石。于是和病人简单聊了一下发病的情况。这位阿姨没有腹部剧烈疼痛的表现，聊了一下，是隐隐作痛有1个月了。大家关注我微博的大概会有印象，腹部隐痛需要重点排查恶性肿瘤。为了这事，还和棒棒医生“商榷”了半天，临床医生，没有肿瘤学基础的网络人员，不管网红不网红，他们是不能理解，我为什么就凭一个问诊推翻了ct或b超的检查报告提示的诊断。本来就想看一眼病人状态，发现不合理，又聊了症状，考虑要推翻原医院的ct诊断，又查了体。确定要考虑恶性肿瘤。于是停了第二天的ercp放支架的治疗，安排了肿瘤标志物的检查，因为外院增强ct没有发现肿瘤，诊断是胆管结石，于是建议做pet-ct。一开始家属还犹豫pet-ct毕竟要7000元自费，结果第二天肿瘤标志物结果出来了，ca199很高，印象中接近100了，这不一定就算是肿瘤，但另外还有两个肿标也高。这下家属也就是女儿同意做pet-ct了。本来下午再申请pet肯定来不及了，好在上午就与核医学科医生打了个招呼，我认识的这个病人需要准备。所以等于上午就排队排进去了。后来pet-ct提示胰管和胆管共同开口处高代谢病灶，考虑恶性肿瘤。于是就做了术前准备，下一周与普外科另一位主任一起做了胰十二指肠切除术。手术挺顺利，但是术后有胰漏并发症，术后近一个月才好。到现在做完手术后的已经三年了吧，没有复发，现在她也有了自己的宝宝。胰腺手术风险很高，但是根治切除后的获益肯定是内科治疗无可比拟的。收起
🔗 网页链接展开全文 - 被微博屏蔽一路为医超话回答了一位网友的私信问题。想起来前一阵一个朋友发来微信消息，母亲也是早期胰腺癌手术后康复了，没有化疗。她之前以为是胆总管结石，想来做ercp放支架减黄，下午打电话来，当时我在手术室，给安排了床位，并给联系了第二天的内镜手术。本来都安排完了没事了。手术结束也挺晚的，有点累想换了衣服就打算走，但是想想不放心，特地去看了一下病人，倒不是想胰腺癌，是担心胆管结石导致化脓梗阻性胆管炎，也是急症，需要紧急处置的。结果去了病室，看到阿姨很淡定，没有很痛苦的样子，就觉得不对。病人状态不像胆管结石引起急性胆管炎的状态，虽然检查报告显示胆管结石。于是和病人简单聊了一下发病的情况。这位阿姨没有腹部剧烈疼痛的表现，聊了一下，是隐隐作痛有1个月了。大家关注我微博的大概会有印象，腹部隐痛需要重点排查恶性肿瘤。为了这事，还和棒棒医生“商榷”了半天，临床医生，没有肿瘤学基础的网络人员，不管网红不网红，他们是不能理解，我为什么就凭一个问诊推翻了ct或b超的检查报告提示的诊断。本来就想看一眼病人状态，发现不合理，又聊了症状，考虑要推翻原医院的ct诊断，又查了体。确定要考虑恶性肿瘤。于是停了第二天的ercp放支架的治疗，安排了肿瘤标志物的检查，因为外院增强ct没有发现肿瘤，诊断是胆管结石，于是建议做pet-ct。一开始家属还犹豫pet-ct毕竟要7000元自费，结果第二天肿瘤标志物结果出来了，ca199很高，印象中接近100了，这不一定就算是肿瘤，但另外还有两个肿标也高。这下家属也就是女儿同意做pet-ct了。本来下午再申请pet肯定来不及了，好在上午就与核医学科医生打了个招呼，我认识的这个病人需要准备。所以等于上午就排队排进去了。后来pet-ct提示胰管和胆管共同开口处高代谢病灶，考虑恶性肿瘤。于是就做了术前准备，下一周与普外科另一位主任一起做了胰十二指肠切除术。手术挺顺利，但是术后有胰漏并发症，术后近一个月才好。到现在做完手术后的已经三年了吧，没有复发，现在她也有了自己的宝宝。胰腺手术风险很高，但是根治切除后的获益肯定是内科治疗无可比拟的。收起
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