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色甘酸本色

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    面对没有自保能力的人直接不把他当人看,这可就真的帅兽食人,丛林法则了。我们国家绝不能成为这样,毕竟我们都可能是弱小者//@蘸盐: 然后汕头那边安排追责的纪委官员入住汕头迎宾馆是吧//@宋英杰: 太应当追责了!//@大氣铁文: 要对糊涂虫追责。
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    520是什么?5是5个落实,落实经济调整,落实精准扶贫,落实社会保障,落实环境治理,落实反腐倡廉。2是两个要,要经济发展,更要碧海蓝天,0是群主。
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    上次炸大使馆,是USB干的,就算如此,USB也不敢说是自己炸的,只能说飞行员用了过期地图,是不小心炸错了。犹大人比USB狂多了,公然说就是自己干的。炸大使馆这种事完全突破了底线,说明完全不打算讲规矩了。如果不讲规矩,全凭自己武力,我看犹大人会死得很惨的。大半夜,中美通电话,估计也是被犹大 ...展开
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    三月份快要过半了。这个月被几个脓肿的病人搞的头大。第一个病人以咽痛发热起病,后来开始呼吸困难。CT发现右侧胸腔下部积液,右下叶肺包裹受压。病人呼吸困难进行加重以后插管通气,匪夷所思的是支气管内基本上干净的,并没有很多脓液。胸腔穿刺没有穿到很多液体。送NGS测序发现奇怪的厌氧菌,药敏做不出来。后来又发现左侧颈部积液,性质不明。为了解除病人的呼吸困难,在胸腔镜下对右胸探查,发现右侧胸腔内大量脓苔,脓液并不多,而是半固体凝固状的东西,把这些东西掏干净了。左颈探查发现间隙内少许乳白色液体,不粘稠。液体乳糜试验阳性。这就匪夷所思了,乳糜漏到颈部,那岂不是纵膈内也感染了?但CT看纵膈似乎又还好。颈部的积液来源没有找到,非常古怪。但不管怎么样,手术引流以后,病人的发热和呼吸困难立竿见影好转了,很快脱机拔管,可以自己自主呼吸,发热也好转了。我去看他的时候,精神很好。但过了几天情况又不行了,发热,呼吸困难,不得已再次插管接呼吸机。CT复查发现左侧胸腔开始积液,弥漫到纵膈,颈部出现新的积液。再次上台,发现左侧胸腔内积液100ml,行引流。左侧颈部大量积液,局部组织坏死,但液体非脓性,比较清亮。真是匪夷所思。除NGS测序测到了普雷沃菌以外,其他任何培养、鉴定都没查到其他病原体。追查病史,患者此前在当地照顾了发热的母亲,母亲不明原因发热治疗无效去世,随后患者开始发热。第二个病人以咽痛发热吞咽困难急性起病,当地输液治疗多日无效来院。查见一侧咽旁颈部隆起。常规抗生素治疗无效,隆起加重。急诊颈部探查,发现深部巨大贯通脓腔,周围组织坏死。脓液白色腐败恶臭。可能是厌氧菌感染。开放引流,送培养。第三个病人外伤后骨科治疗妥善,拟出院。但出院前忽然面部肿胀隆起并脓液溢出。CT见面部外伤后改变,鼻窦骨折。一般上颌窦前壁骨折往往无需特殊处理,可以观察自行愈合。但病人可能有鼻窦炎病史,骨折后炎症侵犯到面部,使用高级别抗生素治疗无效。急诊行鼻内镜鼻窦开放+面部脓肿切开引流,见鼻窦内白色腐败脓液,考虑可能是厌氧菌感染,彻底引流,脓液送培养。厌氧菌培养特别困难,因为培养条件非常苛刻。今年开年的这个阵仗有点古怪,还要多观察观察。但是给人的感觉是治疗特别棘手,经验性抗生素效果很不理想,培养找菌困难。还好现在有NGS测序可以查出一些有价值的病原体,但是NGS无法测试药敏,因此抗生素的选择又成了一个大难题。收起
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    一般而言,医院里大部分医生都是循规蹈矩的,既不特别出彩,但也不差,按照诊疗常规来治病。有部分人非常厉害,非常出彩,有个别人闷一点,逊色一点。总得来说,这些人还是以治病为首要目的,不管怎么样,有钱没钱,主观上都希望病人康复。但任何一个群体里,总是有害群之马的。这些人潜伏着,干了坏事 ...展开
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    有些人就是来害人的,从事什么职业都想害人,偏偏又当了医生,害人格外残忍无耻。我有时也很想举报一些败类,可惜没有刘妈的魄力。
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    @色甘酸本色

    心平气和地说,如果我有那个本事开私立儿科医院,我多半也是要捏着鼻子鼓吹免疫债,鼓动大家不要戴口罩的。你看看现在的情况,公立儿科爆满,老乡们挑灯夜战都排不上号。生存是底层逻辑,是硬指标,因此竞争是最严酷的,这个时候把价格拉高,拉到那种一天居然要花2万块钱治疗寻常疾病,都是不怕客人不 ...展开
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    微博这热搜怎么回事……悄无声息就来一个,算下来有三次了吧,上次夹老縂转发那个差点没把我吓死。我不图名,只想图点财,但是在这里好像是不太可能发财的,所以只是玩玩而已,千万别把我架火上烤啊。
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    我说现在局面很复杂,一线医护人员工资降的很厉害,有人说我危言耸听,卖惨。当然我的消息渠道很有限,不能代表全国一线人员,但是有些头部医院都是这样的,基层什么样我也不知道。上半年的时候,某头部医院的血液科居然人均倒欠医院三千,当然不可能再让大家去银行贷款还给医院,最终是医院借钱发给大
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    开个运动会就想把极复杂的痼疾连根拔?说老实话我对很多痼疾是很痛恨的,谁不想干干净净上班工作,问题是没得选。这里面的原因非常复杂,小小抗洪员只是一个小小前台而已,还真以为可以自己说了算呢?本次运动会的结果我有一个估计,多半是取得一定成果,但是很难扭转,最后还是照旧。上一次开运动会从 ...展开
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    看了今天舆论界那么多乌七八糟的事,慢慢理解祖龙爷爷为什么坚决要求压缩文科高校,为什么一辈子不喜欢文人,为什么文化搁命首先打击文化舆论界,为什么批评二流媒体……知识分子是皮毛,不是附着在这个阶级,就是附着在那个阶级上。现在看来,真正选择跟工农在一起(本质上就是选择和中国人民在一起而 ...展开
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    @色甘酸本色

    越来越像2004年了。老百姓和医院这些年的日子估计更难过。
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    @色甘酸本色

    我转帖总可以吧?人家发的。
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    咽喉吞刀子的原因找到了。我同事跟阳性病人做了喉镜看见黏膜大范围糜烂水肿,那当然吞刀子和声嘶了。这种情况也不好治疗,目前我自己在吃维生素。
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    我说什么来着,只要干不死,就往死里干。反正吃准了我们跑不脱。
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    会议强调指出

    [节日快乐]11月第四个星期四是美国感恩节。1620年,五月花号船满载英国受迫害的清教徒到达美洲。当年冬天,不少人饥寒交迫,染病身亡。在印第安人帮助下,新移民学会了狩猎、种植玉米、南瓜,并在来年迎来了丰收。他们邀请印第安人庆祝节日,感谢其帮助。联合国总部11月28日放假!Happy Turkey Day!
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