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小儿外科裴医生

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    我说过,我觉得自己去年做过的最正确的选择应该是养猫,不论是高冷的呆呆,还是狗狗的小黑,我都很喜欢。不论是回家时它们翻倒在脚下求撸,还是在你工作时候在脚下蹭来蹭去,或者你躺沙发上它们悄咪咪挨过来睡,或者一早打开房门看到它们横躺在门口,即便是抱它们时它们一脸嫌弃的挣扎,都给我提供了 ...展开
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    以前听国歌毫无感觉,觉得和自己的国家现状不匹配,现在觉得国歌选的太准确了。
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    北京昌平某居委会几名工作人员交谈中说“他的软肋是儿子。”孩子是我们面对当下环境的一个软肋,这也确实是一个事实,还没要孩子的人,也请知悉这一点。
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    我发表了新文章:首先感谢大家的订阅。本来是抱着试试看的心态开通这个付费阅读服务,但订阅人数之多超乎我的意料,截至目前已经571人订阅了,...🔗 网页链接
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    在微信上有人说是我的忠实读者,然后咨询说自己一岁多的孩子感冒发烧咳嗽,吃了同仁堂的感冒清热颗粒云云。。。给一岁多的孩子吃感冒药,还吃中药的就不要说是我的忠实读者好吗。
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    枕秃是孩子换发导致的生理现象而不是疾病,和缺钙无关。如果仅是枕秃而没有别的症状,不需要上医院。过量补钙可能导致孩子便秘,影响铁、锌的吸收。把枕秃和缺钙和佝偻病划上等号,已经让太多的孩子补了不必要的钙。枕秃不是病,全民补钙才是病。 🔗 网页链接
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    至于中医号脉的赌局,就不像大闸蟹那么好操作了,中医如果不承认现代医学HCG、超声的诊断标准,那就只有等孩子生出来才能确定是不是真的怀孕了,你肚子大了他也可以说你是胖的,他说你怀孕了到时候没生出孩子,他可以说你是流产流掉了。就算不耍赖也得等10个月才能出结果,那时都没人记得这赌局了吧。
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    说到儿童的被放弃治疗,国内真是太常见了,国内是什么现状,恰好我也写过一篇文章,重贴一下这篇旧文《被遗弃的天使》。 🔗 网页链接
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    肌性斜颈是孩子链接锁骨和耳后的一条肌肉增厚挛缩,导致脖子歪斜,时间长了可以导致面部变形,出现大小脸。大部分孩子可以通过牵引按摩进行矫正,从而避免手术,如果牵引按摩效果不好,可以考虑手术切断这条肌肉来矫正。
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    #就医指南#系列之二--《如何找到靠谱的医生》医疗有不确定性,水平最高的医生也有无能为力的时候,任何医生都会犯错,但中国医生水平参差不齐是事实,靠谱的医生犯错的概率会小很多,找到靠谱的医生会更安全,如何找到靠谱的医生? 🔗 网页链接
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    湖南的产妇死亡事件真相尚待进一步明晰,但我想告诉大家的是,当患者出现危急状况时候,主管医生的心情和家属并无二致,家属对医生的信任和配合程度可以直接影响患者的预后。我也想过,那年如果不是遇到这么好的家长,也许我已经不在从医了。重贴这篇旧文。 🔗 网页链接
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    在评论里常常看到有人说崔神、鲍奶奶等的种种错误,我自己看到别人的说法有误的时候,有时会忍不住去纠正,但我还是想说,和他们推动科学育儿观念的功劳相比,他们的错误不算什么,尤其在各种愚昧横行的当下中国。更何况谁不会犯错呢,包括你我,说得越多,越容易出错,错误可以纠正,但不要人身攻击。
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    《当梦想遇到现实》为什么网上做科普的医生都这么好,告诉大家感冒药、咳嗽药不能乱给孩子吃,不能吃中药。而现实里那么多医生却乱开检查乱开药?网上觉得医生是王子,到医院发现都是青蛙,这是为什么呢?这篇文章是对前不久的几条微博进行详解。 🔗 网页链接
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    刚推荐了一下@丁香园 的家庭用药app,有评论反馈说感冒的治疗方案里推荐抗病毒口服液,进去一看还真是,居然还有穴位针刺。[晕]@Fenng @张欣宇dxy
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    假设一下现实:孩子感冒,到人山人海的急诊挂号排队大半天见到医生。家长:我孩子发烧好几天,怎么办?医生:发烧是好事,有助孩子对抗感染。家长:孩子还老咳嗽,看着好难受。医生:咳嗽是好事,有助于把痰液咳出避免肺炎。家长:孩子发烧咳嗽老不好怎么办?医生:多休息多喝水。然后医生会挨打吗?
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    有人问能不能给黄疸的孩子吃茵栀黄,其实是很多医生也给新生儿开这种药物,了解我对中医药态度的人自然知道答案。要知道很多成人能用的止咳药、退烧药孩子是不能用的,但讲究辨证施治的中医药,为什么可以不问黄疸原因,不问患者年龄,哪怕是新生儿,都可以一个药可以打天下呢?
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    FDA建议4岁以下的孩子不要使用非处方的咳嗽和感冒药,一是因为目前没有证据证明这些药对这么大的孩子有效果,二是这些药物可能产生很大副作用。http://t.cn/hegRAT但这样的推荐效力当然仅限于美国,国内药监部门不但批准了很多针对儿童开发的感冒药,而且很多都是“速效”的。
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    不知何时开始,退热贴已经成为发烧标配,孩子一发烧,无论孩子体温、状态如何,先来上一贴。先不说发烧就想着要退烧本来就不对,即便真要退烧,一个还没巴掌大的东西贴在额头能有多少作用?如果只是为了一点凉意恐怕还不如一条湿毛巾。孩子发烧,贴上退热贴,最大好处是让家长感觉自己好歹做了点什么。
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    我发表了文章《中国人为什么得不到先进的医疗》:按照中国现在的诊疗常规,病人痛得要跳楼也得不到止痛药是合理的。中国人为什么得不到先进的医疗? 🔗 网页链接
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    交替使用乙酰胺基酚和布洛芬的降温效果比单用一种要好,中国2008年的指南推荐超高热的孩子交替使用,但美国儿科学会2011年的文章指出,虽然联合使用退烧效果更好,但使用退烧药的目的不纯为了降温,目标是是让孩子舒适,联合用药不会提高舒适度反而增加用错用过量的风险,所以推荐单用一种退烧药。
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    Physical measures such as tepid baths and cooling blankets are not considered effective to reduce fever. 温水和冷毯这样的物理措施并不认为对降温有效。最新版的尼尔森儿科学里也是这样写的。
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    在微信上做的一次关于学步车的调查,使用率之低出乎我的预料,不知道是科学素养高的才关注我的微信,还是关注我的微信之后科学素养提高了。但使用学步车的家庭发生相关伤害的比例接近10%,这个数字也足够警醒很多人了。
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    因为写文章搜到一个育儿网站,里面有个家长说自己宝宝坐学步车冲下楼梯后受惊,没有明显外伤当天情绪也还不错,从晚上开始半夜哭醒这两天很嗜睡……不怎么吃饭容易醒怎么回事?然后下面有家长说:吃点小儿七星荼试试吧吧,另外有个家长说:应该是受惊了,可以喂一点保婴丹给ta吃。🔗 网页链接
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    虽然我觉得报警4分钟警察到场确实没什么好指责的的,但上次丢手机报警的事确实迅速降低了我对警察的期望值,这就是所谓的入鲍鱼之肆,久闻而不知其臭,习惯了真的慢慢就没感觉了。
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    以我打过110的经验,4分钟警察到场真是神速,我觉得是碰巧附近有警察才可能做到,这个出警速度真没什么好指责的。不给一件事情只要达到一定的热度,围观的人够多了,总要找个靶子宣泄一下,不然体现不了自己的正义。
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    @子叶soso 提醒,试了一下,发现“中药注射液”在微博搜索上已经不予显示。所以说中医药问题根本不是科学问题而是政治问题。
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    我们的腔镜器械国产为主,进口的很少,每次手术医生分到进口器械都像捡到宝,因为国产的太难用了,关节阻力大不灵活转不动,钳子粗糙要么夹不住要么损伤组织,有次手术时还直接崩断,物以稀为贵,手术室规定大手术才给进口的。现高层要继续推进医疗设备国产化,等进口的不见了,国产的就是最优秀的了。
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    很多问题以为是科学问题,其实是政治问题,比如这些年反中医的人越来越多,不相信中药的人也越来越多,但另一方面,中药的销售量却节节攀升,发改委公布的2013年医药产业数据显示,中药饮片1259亿元,同比增长26.9%;中成药5065亿元,同比增长21.1%。而同期化学药的增长速度不到15%。
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