- 不好意思!因为字数限制,所以写得比较简单!我遇到的这两例都是做腭裂修补术的,第一例当时的情况是舌大,咽腔狭小,张口度尚可,插管时可勉强暴露杓间切迹,所以插管成功了。这一例因为张口受限,喉部的任何结构都看不到,所幸的是这例病人还不至于入睡后就出现严重的上呼吸道梗阻,面罩可通气!
今天第一台手术就被给了一个下马威:又遇到一个Pierre Robin syndrome的2岁小孩。去年也遇过一个,整个插管、拔管的过程都无比惊心动魄。今天这个特意留了个心眼,吸入诱导入睡后先确认无明显气道梗阻、面罩可通气才给予司可林,入喉镜时发现张口度不到2横指且无法看到咽部,果断弄醒送走!展开全文
- 今天第一台手术就被给了一个下马威:又遇到一个Pierre Robin syndrome的2岁小孩。去年也遇过一个,整个插管、拔管的过程都无比惊心动魄。今天这个特意留了个心眼,吸入诱导入睡后先确认无明显气道梗阻、面罩可通气才给予司可林,入喉镜时发现张口度不到2横指且无法看到咽部,果断弄醒送走!展开全文
- 个人认为全麻于剖宫产的关键之处是在于如何尽量缩短从给药到断脐的时间而不是选择何种药物(当然药物也很重要)。每次看到他们像做普通全麻一样早早诱导插管(无opioid)再等术者慢慢上台就不爽!说了没用,只好示范:切口局麻,消毒铺巾后快速诱导同时开始手术,待插好管BB也出来了,前后不到3分钟。展开全文