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华西医院心内科杨庆

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    华西医院心内科杨庆

    病毒是不讲政治的,对付病毒只能依赖科学。读了此文,我思考了很多。
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    这是不对头!强奸犯不受惩罚,法律的严肃性何在?
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    我是一个医生,从医生的角度看待这个报道是有问题的。譬如,不是剧烈的外伤,能两个股骨都骨折吗?所以,怎么可能那么巧合两只脚踝都同时出问题。看来,朝鲜政局有看点。【韩媒:金正恩双脚脚踝骨折 9月中旬曾接受手术】 🔗 网页链接
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    看《历史转折中的邓小平》第46集,开始几分钟,有一第五届人大第五次会议情节。我看到每一个大领导都有名字,但有一个第一排就坐的人,就在胡耀邦总书记旁边的那位,应该是个极大的领导,一直就没有他的名字。这是谁呢?
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    湘潭县妇幼保健院产妇死亡,这是一个悲剧。在这件事情中,犯错者必须受到惩罚,无论是医务人员还是患者家属。医务人员方面,有关方面已经开始了调查。而那些在医院烧纸钱、摆花圈的胡作非为的家属呢,谁来处理?为此,不得不发一个长微博。 🔗 网页链接
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    在外会诊及指导手术,一学生和我谈论起他看到网上有人说他们医院一搞放疗的女教授,热爱工作到极致,年纪也不大,嫌每个月来月经影响工作状态,就干脆自己给自己的卵巢放疗,使其失去功能。她问我有什么看法。我确实没有想到这世上真有灭绝师太。也许这社会真地生病了,变态的人越来越多。
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    一学生跟我联系,说他三年前高考发挥失常,虽也上了一本线,但最终读的是二本的医学院。他本来很喜欢医学,但现在认为自己一生就这样完了。我以为他是对当前医疗状况不满,后来才弄清是因为他觉得二本院校出来的他以后很难找个好医院工作。为此我写了个长微博 🔗 网页链接
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    二十年前,一病人患严重房速,药物无效。心动过速已导致心脏长大并出现严重心衰。要救他,只有用射频消融打断他的房室传导并安置起搏器(那个时候,还没有现在治疗复杂房速的三维射频消融技术)。他做了这个手术,活了下来。不料如今,他居然一纸诉状,说手术做错了,要索赔一百万。这种人当年该救吗?
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    人的视觉不可思议。1、盯着照片上女孩儿鼻子上的红点30秒钟;2、将你的目光移到墙面或较平的表面;3、快速眨动你的眼睛,美妙就在这一刻发生...
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    一美女,觉心悸不适,心电图示室性早搏。医生告诉她因为没有器质性心脏病,这早搏并不危险。不料几日后,她偶有眼前发黑。到医院急诊心电监护时,突然心脏骤停。大难不死后短期记忆力丧失。其心电图确实是室早,但有R on T。其实,没有器质性心脏病的室性早搏并不都安全,有R on T者就可能发生猝死。
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    曾诊治一非常漂亮的年轻女性,发热伴心脏杂音。院外考虑感染性心内膜炎,但抗生素无效。看病历已知其系南方归来的打工者,再查体发现其手脚20个指甲涂上的却是不同颜色的指甲油,我心中暗叫糟糕。太可惜了!数天过后,检查结果证实了我们的推测,而她也终至不治。唉!一失足真会成千古恨,这是真的。
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    钟南山院士说:全世界医生都靠技术吃饭,中国医生靠卖药吃饭。与其说是医生道德问题,不如说是体制问题。这是大实话。压抑医生技术价格,表面上患者对医生的付出减少了,但实际上患者的总支出却增加了。要知道,最便宜的东西,都是充分竞争才能得来。为什么不放开医生的价格,让它们充分竞争?
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    这是一个患者家属私信给我的信息。对中医,我不懂,但它有效的案例我见过很多。当然,无效的案例也见过很多。有人靠它行骗,有人因它而出现问题,甚至失去生命。但这不是废中医的理由。相反,我们更应该研究它,把它的规律掌握,更好地造福人类。不懂的东西就要废掉,这样的人是无知,更是无耻。
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    又是记者搞出的东西。阑尾手术,那么小的视野,要把子宫切掉而止好血,谁非神仙不可为的事。这女孩多是子宫畸形,甚至可能是性染色体类疾病。【10岁女孩做阑尾手术 子宫误遭切除】7月到郑大一附院检查,医生的话家长震惊:女孩子宫被切!家属称,要求做医疗鉴定,但遭院方干涉。 🔗 网页链接
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    CCU来了个男病人,是某大学教授。患急性心梗,积极抢救数天后,病情稳定。CCU病床紧张,我想把他转到普通病房,以腾出床位收治其他危重病人。不料他坚决拒绝,并说别人的命关他屁事。他教授的命,是十个人的命都换不来的。不仅恶毒地骂我,还威胁要找川大校长告我。唉!这样的人当上教授,天真瞎了眼!
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    妈的!这事都要拿出来说,我忍不住要骂人了。我做手术时偶尔也会遇到病人心脏结构特殊,常规备用的器材无法把手术做成功。也要等别人送货过来。有时还不得不终止手术,预定特殊材...—「医生手术做一半发现工具不配套 患者干等3小时-健康频道-搜狐」🔗 网页链接
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    多年前带组查房,一医生写得病历一塌糊涂,并多次犯下低级错误。我忍无可忍,有次大骂他:你这种人就不应该存活在这世上,上吊算了。不料他真找了根绳子在我们面前秀一下,走了。一小时后回来,告诉我:杨老师我听了你的话,吊了,但绳子断了。我无可奈何,但从此他的水平突飞猛进,好太多了。
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    据说称要“炸建委” 女歌手吴虹飞被刑拘。她在微博上写“我想炸的地方有北京人才交流中心的居委会,还有妈逼的建委。”于是被认为会引发恐慌,由是被拘留。唉!不知有多少人说过多少草泥马,我不相信那帮傻逼他妈真会恐慌?这样的刑拘,其实只是想让这个社会更恐慌。
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    这段日子太忙太累。有种力不从心的感觉。自决定要好好转播自己的临床理念,要重新回归到讲坛以来,这课便恐怖地多了起来。明天晚上外地学术指导,后天做完手术彭州讲课及病例指导,周四上完门诊去绵阳讲课,周五做完手术去泸州讲课。快来不起了,这周拚了吧!
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    这是80年代中期的事,差不多30年了,印象早已磨灭了。建国后首次判高干子弟死刑:示众后被拉去枪决 🔗 网页链接
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    和侄儿谈愚公移山,问他对愚公的看法。他说愚公精神不错。我大笑。他不解。告诉他:愚公说他的子孙无穷尽,本身就是笑话。即便他们家能挺过几千年,挺到现在,有计划生育,再加上一次SARS,玩完的可能性并不是没有。其次,他说山不变高变大,谁说的。他完全忽略了地震和火山爆发。所以啊!他叫愚公。
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    刚做完手术,今天不知是什么日子,下午开始的5台射频消融,居然连遇到三台困难者。两台心外膜旁道也就算了。一台房速,是院外某医院做了8小时没有成功的病例,我也做了8小时。万幸,居然成功了。告诉外面等待的母亲,她居然激动得给我下跪。赶紧扶她起来,心里直感叹母亲对女儿的爱。
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    地震了,库存的血不够。成都的百姓知道,当即走向采血点,走向采血车,排队献血。仅一天一夜,献出的血液即已装满成都各血库,即已足够灾区伤员使用。这就是成都人,令人感叹,骄傲的成都人。
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    两个室速病人找我手术。一个是农民,是曾经的病人介绍来的。见我的面只一句话,杨教授,我们相信你,你说怎么办,我们就怎么办。他的手术很成功。另一个是高知,不同医生的门诊都看了数次,自学了很多资料,在怀疑和战战兢兢中接受了手术,也很成功。我曾问自己的学生:他们之中谁更聪明,谁更智慧呢?
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    同学打来电话,说了一件让人感概的事。他母亲心脏乱跳,在家乡诊为房颤。他马上把母亲接到北京。国内顶级专家一看心电图,立马确定射频消融。手术是做了,但出院后却发生了晕厥,才发现母亲原是慢快综合征,而这晕厥之前都有过好几次。唉!他该知道,不管专不专家,看病,耐心问诊查体才是最重要的啊!
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    惊闻继上海五院补助一H7N9死亡患者家属13万后,上海普陀区医院又一患者死亡,家属即要求赔偿一百多万。看吧!那些目光短浅的人,为了减少麻烦,息事宁人,即使治疗没有一点过错,都要赔钱给家属,美其名曰人道主义关怀。可谁在乎这人道主义,他们只在乎其中的钱,于是人道主义催生了恶,变成兽性主义。
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    刚做了一台极困难手术。胸廓畸形,心脏转位,血管迂曲。耗时近4小时。中途曾出现严重状况,但有惊无险,手术最终成功。我大大地松了一口气,兴奋之情溢于言表。有学生说:“杨老师,这个病人应该多收点费用。你做她一个的时间,可以做四个了”。是啊!就钱而言,我亏大了。但这种高兴,钱买得到吗?
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    曾有记者采访我,问我医生有好坏之分,那么患者呢?我不是一个说假话的人,人有好坏之分,自然病人就有好坏之分。但这不是我的重点。我的重点是:病人的好坏无所谓,但病人或家属是否优秀却的确关乎病人的生命,就像我昨日见到的使我感慨万千的老刘。如果愿意,请看我昨日写的长微博。
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    这两天在匆匆的旅途中,读着@协和张羽 的《只有医生知道 发给天下女人的私信》。写得真好。这是一个敬畏生命,热爱医学,悲天悯人的女性。有这样的医生,协和值得骄傲。ps:没想到,我和她是同年进的大学,只不过她在遥远的东北,我在落魄的西南。
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    我通过长期而细致的观察,发现了一个现象。在先天性心脏病中,单纯的房间隔缺损的女性病人,一般都是美女。而美女中房间隔缺损的概率也较高。这是个很奇怪的现象。而法洛氏四联症,则一般较丑。单纯的室间隔缺损病人则介于其间。如果你是美女,或你的女朋友是美女,记得去做一个心脏超声,以排除。
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