老年男性，82y，胸椎骨折截瘫，拟行固定手术以便日常护理。既往多发脑梗，脑桥脑梗，帕金森，血管性痴呆，现神智清楚。高半胱氨酸血症、CAD,高血压，室上速，快慢综合征，间质性肺病合并感染，1型呼衰，胸腔积液，吸烟史，吸空气PaO2 39mmHg，强直性脊柱炎。麻醉管理？
