央视报道《过度医疗的危害》年后再起波澜是意料之中的事。客观讲，绵阳市人民医院其实并无特殊性，报道中所反映的问题该医院存在，全国绝大多数医院同样存在，它不比其他医院好，但也不比其他医院坏。它被报道，并不是因为他们做的更差，只不过是出了个兰越峰。数据可以说明这一点。 @郑新业 必须先放开医生自由执业,才可能发展出法治和规范,先定规范和法治再放开的想法是不切实际的,而且也不符合社会发展规律,根本行不通。 人类社会是在trial and error 的过程中前进的。 这个社会没有人在没有大量社会实践的情况下,能够先验地设计出一套符合实际具有可操作性的规范。查看全文>> 展开全文 准看到这个微博，一种哭笑不得的感觉：准备生二胎的小心了：42岁的妈妈是独生女，21岁的女儿也是独生女，她们老公都不是独生子，母女均可以生二胎。若父母先生了第2个孩子的话，女儿生第二个孩子就违法了！若女儿先生了第二个孩子，父母后生二胎，则不犯法。于是将会看见外甥牵着小舅小姨出去买糖吃。 展开全文 所谓“行政化”，即说中国的“公立医院”实际上是官办医院或国营医院“官办，官控，官享”。所谓“去行政化”，就是把国营医院改成真正的公立医院“Of the people, by the people ,for the people ",专业说法是国营医院法人化改革，完善公立医院法人治理结构。 我在这里:🔗 网页链接 展开全文 环球时报：“中国成最受欢迎移居地，德国第二新加坡第三”，这仅是地球的排名，放眼宇宙，朝鲜才是第一。[哼] 真正意义上的公立医院，院长的任免是由所服务社区的居民和医院医务人员说了算，而绝不是由行政官员决定。所谓公立医院法人化完善公立医院法人治理结构，核心就是把院长任免权归还社区居民和医务人员。由行政官员决定院长的医院绝不是真正的公立医院，那些坚持公立医院主导的人士首先要清楚这一点。 中国目前医疗行业的特征如下：1.像石化行业一样是行政垄断供给格局；2.却没有石化行业价格管制效果。因为尽管政府管制了绝大多数药品、医疗服务、耗材及检查的单价，但管制不了药品、服务、耗材和检查用量和使用结构，即管住了单价，却完全管不了医疗费用，目前的医疗费用达到了行政垄断下自由定价水平 展开全文 中国医疗体制的根本弊端是公医主导体制。尽快争取废掉公医制度也就是国有事业编制制度是解决问题的根本。医生这个职业，由于严重信息不对称的职业本性，最好的执业安排是自由执业制度，惟如此，方可形成有效的医生声誉机制和优胜劣汰制度。 医生朋友们需要知道，可以有国有医院，不应该有国有医生。 老生常谈且会挨骂的两个故事送给医生： 狗：“我有房有车，你有吗？”狼：“没” 狗：“我三餐有人伺候 你有吗？”狼：“没” 狗：“我有户口 你有吗？”狼：“没” 狗：“我有单位 你有吗？”狼：“没” 狗：“那你有什么呢？ 你说说！” 狼：“我有自由，而且从不吃屎！“ 真诚地希望医生们理解自由执业的重要性，没有自由执业，没有自立，没有自强，没有尊严。 智商超过360的真多！//@琢磨先生 : 马笔[酷]//@我是番茄小妍 : 是杯笔无尺啦 官博君哪敢那么粗俗的骂人 不符合星巴克小资的形象[挖鼻屎]//@一头活猪 : 秒懂：草泥马拉个笔！ 看来我已经完全“堕落”了，每看到那家被批价格过高暴利时，我首先想到的不是义正言辞地批评他，而是想我能不能也干这赚暴利的活，最终总发现：要么我干没人来，要么有关部门不让我干。咋回事呢？[泪]//@琢磨先生 : 纯粹市场行为一个愿意卖一个愿意买，有什么好说的？ 【星巴克价格全球调查：北京价格远高于伦敦、芝加哥】近来，星巴克咖啡的价格问题备受关注。央视调查发现：一杯354毫升拿铁咖啡的价格：北京27元人民币，而伦敦24.25元人民币，美国芝加哥19.98元人民币，印度孟买只有14.6元人民币。 业内人士揭秘，每杯星巴克拿铁物料成本不足4元。🔗 网页链接 展开全文 星巴克的咖啡既然这么赚钱？气不过的人可以自己开个咖啡馆试试吗？//@琢磨先生 : 我不喝星巴克，我关心油盐房水煤。 //@光远看经济 : 好吧，算调查，你们最关心哪个，你们又对什么样的价格暴利最想吐槽。 【星巴克、盐，上网，你更关心哪个价格？】星巴克咖啡价格问题近日备受关注，业内人士揭秘每杯星巴克拿铁物料成本不足4元。经济学者@光远看经济 ：一个竞争性行业，拿成本来说事，已经凸显了在经济学方面的无知了。有这功夫，质疑一下食盐，成品油，漫游费，网费，进口车等暴利吧。 这几天粗略想了想三十年改革开放都出台了哪些改革开放政策，发现成功的改革开放政策做的就是一件事：放开管制、放开束缚，把过去的“不准”“禁止”改成“允许…也允许”，允许农民自主经营、允许进城、允许企业改制……，三十年改革开放就这么一件事，然后就是三十年经济奇迹。 刚刚温习了电影 Erin Brockovich《永不妥协》，这片子CCTV应该多放几次。//@郑新业 : 难怪污染一直恶化。。。。。。。//@安定氏 : //@环保砖家2010 : 路过，看评论！ #北京律师协会有录音# 全国人大环资委法案室主任翟勇，8月31日在北京律协报告厅作了题为“环境保护立法与实践”的主题讲座。他说：西方用减排环境污染这些施压中国，就是为了阻止中国发展，肢解中国；环保不能过度，公益诉讼不能放开；镉大米吃了这么多年，中国人的寿命不还是在增长吗？@法学博士李刚 回复@Rockingtime : 我问的是“中国这10年7%人均增速”这个数据哪里来的？另外，我已经给你发了OECD这个报告英文全文的链接了。我也看到有人看到我的链接赶紧下载了，很兴奋的样子。 //@Rockingtime : @朱恒鹏 所有数据引用自经合组织健康委员会前几年开展的药品政策定价研究报告。 展开全文 1、美国人均药品费用792美元，远高于经合组织平均401美元。2、以金额计算美国生产了全球约39%的药品，却消费了约45%的药品，是最大的药品贸易逆差国，看来美国人民爱吃药或者被这个行业坑了。3、药品费用增速高于GDP增速是各国普遍现象，中国这10年7%人均增速就不错了，但增长趋势不容乐观。 朋友发来个很通俗的短信：当前药价高就好比人发烧。发烧体温就相当于药价水平。体温高仅是一种表现和结果，根源是人体有感染。体温过高时适当采取一些物理降温方法是必要的。但要真正退烧需要治疗感染。这些年决策层总围绕发烧采取各种物理措施降温，效果当然不好，也不会持久。 回复@Rockingtime : 医生靠不住,官员怎就靠得住?理论/逻辑/历史经验支持这一结论吗?药可以通过利益输送收买数百万医生,药却不能够通过利益输送收买几十名官员?君权神授说神保证了官员的超凡能力和卓越品质,OECD说通过资本主义宪政解决了官员的透明性和可问责性问题，可信与否暂不论，你总要给出一个理由 展开全文 1997年政府重新管制药价，此后7、8、9部委一起加入管制，这么多中央部委三十个省市自治区折腾了十多年，药价一直在降，药费却一直在升（见下表），今天竟然还有主流媒体长期报道医改的记者嚷嚷向含贿价动刀，而@医生哥波子 还讲药品虚高作价才是硬伤，让人很奇怪，这么简单的问题十多年想不明白吗？ 1997年政府重新管制药价，此后7、8、9部委一起加入管制，这么多中央部委三十个省市自治区折腾了十多年，药价一直在降，药费却一直在升（见下表），今天竟然还有主流媒体长期报道医改的记者嚷嚷向含贿价动刀，而@医生哥波子 还讲药品虚高作价才是硬伤，让人很奇怪，这么简单的问题十多年想不明白吗？ 展开全文 GSK行贿一事最终如何收场？最可能的结果是：所有外资药企进一步加大了合规审查；在中国他们不得不以更加隐蔽从而成本更高的方式进行各种公关，药品费用依然如故，没有丝毫下降。芦笋片热闹了一阵，克林霉素磷酸酯热闹了一阵，高州医院热闹了一阵。一滩死水，不管多大的风吹过，最后还是一滩死水。 事实是，盯药价着眼点就严重偏了，仅就药而言着眼点应该是药费而非药价，药价100元处方一盒，药价降到60元处方两盒，药价大降了，患者医疗负担下降了吗？ 其他条件不变前提下，医疗机构垄断力决定医疗费用高低。公立医院垄断地位不变，医疗费用怎可能得到控制？，以药养医格局不变，药费怎能得到控制？ 展开全文 回复@鸢尾花高速 : 金融学很火啊，属于财经类专业中的白富美。我们当然也想要，只是经济所这类研究机构比较穷，怕养不起留不住，，所以不敢说金融学的也欢迎。 //@鸢尾花高速 : 金融学。。。 //@朱恒鹏 : 你什么专业？ //@烨姑娘 : 扩散！！！朱老师啥时候把我也收了吧！！！ 有今年毕业的博士愿意到中国社会科学院经济研究所做计划内博士后吗？专业：行为经济学，微观经济学，公共经济学，发展经济学均可，最好是80后。@老坏＿ @郑新业 我在这里:🔗 网页链接 选择基本药物制度、选择安徽试点，应该有很大的偶然性。但安徽模式走到今天，及其今后的走向，却具有很大的标本价值。@JOPE @小明小强 @聂辉华 前几天微博讨论“官员怎会比医生靠得住”，实际上我关注的问题是“何种制度安排使付费第三方靠得住”。分享自朱恒鹏 《何种制度安排使付费第三方靠得住》 。关注这个问题是因为最近... (来自 @头条博客) - 🔗 网页链接 回复@renjunsh : 政府购买服务叫什么体制？官员给医生发工资算政府购买服务吗？ //@renjunsh : 回复@朱恒鹏 : 我真的服你了，政府购买服务你听说过吗？ //@朱恒鹏 : 1.我的问题和关注点是“官员怎么能比医生靠得住”，而不是“为什么患者不能直接给医生付费”。 发表了博文 《从卫生经济角度看“我们为何不能直接付诊费给医生”——与医改专家朱恒鹏先生商榷》 - 从卫生经济角度看“我们为何不能直接付诊费给医生” ——与医改专家朱恒鹏先生商榷 5月17日我与朱恒鹏 🔗 网页链接 在中国，政府采购电脑其价格总比市场上类似配置和档次的电脑价高一大截，但政府采购的宾馆住宿费却明显低于同一宾馆的市场价（比如携程价），为什么？@郑新业 @JOPE @黄麻豆 明天（27号）上午8:30开始，中国社会科学院经济研究所在国际饭店（东长安街，建国门桥西北侧）会议中心一楼多功能厅2号，召开“中国公立医院改革论坛”，研讨议题是医联体（医疗集团），欢迎大家参会。 