- 被微博屏蔽三月份快要过半了。这个月被几个脓肿的病人搞的头大。第一个病人以咽痛发热起病，后来开始呼吸困难。CT发现右侧胸腔下部积液，右下叶肺包裹受压。病人呼吸困难进行加重以后插管通气，匪夷所思的是支气管内基本上干净的，并没有很多脓液。胸腔穿刺没有穿到很多液体。送NGS测序发现奇怪的厌氧菌，药敏做不出来。后来又发现左侧颈部积液，性质不明。为了解除病人的呼吸困难，在胸腔镜下对右胸探查，发现右侧胸腔内大量脓苔，脓液并不多，而是半固体凝固状的东西，把这些东西掏干净了。左颈探查发现间隙内少许乳白色液体，不粘稠。液体乳糜试验阳性。这就匪夷所思了，乳糜漏到颈部，那岂不是纵膈内也感染了？但CT看纵膈似乎又还好。颈部的积液来源没有找到，非常古怪。但不管怎么样，手术引流以后，病人的发热和呼吸困难立竿见影好转了，很快脱机拔管，可以自己自主呼吸，发热也好转了。我去看他的时候，精神很好。但过了几天情况又不行了，发热，呼吸困难，不得已再次插管接呼吸机。CT复查发现左侧胸腔开始积液，弥漫到纵膈，颈部出现新的积液。再次上台，发现左侧胸腔内积液100ml，行引流。左侧颈部大量积液，局部组织坏死，但液体非脓性，比较清亮。真是匪夷所思。除NGS测序测到了普雷沃菌以外，其他任何培养、鉴定都没查到其他病原体。追查病史，患者此前在当地照顾了发热的母亲，母亲不明原因发热治疗无效去世，随后患者开始发热。第二个病人以咽痛发热吞咽困难急性起病，当地输液治疗多日无效来院。查见一侧咽旁颈部隆起。常规抗生素治疗无效，隆起加重。急诊颈部探查，发现深部巨大贯通脓腔，周围组织坏死。脓液白色腐败恶臭。可能是厌氧菌感染。开放引流，送培养。第三个病人外伤后骨科治疗妥善，拟出院。但出院前忽然面部肿胀隆起并脓液溢出。CT见面部外伤后改变，鼻窦骨折。一般上颌窦前壁骨折往往无需特殊处理，可以观察自行愈合。但病人可能有鼻窦炎病史，骨折后炎症侵犯到面部，使用高级别抗生素治疗无效。急诊行鼻内镜鼻窦开放+面部脓肿切开引流，见鼻窦内白色腐败脓液，考虑可能是厌氧菌感染，彻底引流，脓液送培养。厌氧菌培养特别困难，因为培养条件非常苛刻。今年开年的这个阵仗有点古怪，还要多观察观察。但是给人的感觉是治疗特别棘手，经验性抗生素效果很不理想，培养找菌困难。还好现在有NGS测序可以查出一些有价值的病原体，但是NGS无法测试药敏，因此抗生素的选择又成了一个大难题。收起展开全文
- 被微博屏蔽【#母亲质疑医院延误治疗致患儿死亡# 相关部门已介入调查】3月17日，四川省成都市民张女士反映因医生延误治疗，致其2岁儿子因甲流重症死亡。2月24日，张女士的儿子身体不适，进入四川大学华西附二院锦江院区治疗，当晚进行甲流测试，但测试结果显示为阴性，25日早上又做了穿刺其结果显示为正常。26日5时许，张女士儿子的心电监测仪响起，所有数据值直线下降。28日13时许，张女士的儿子经抢救无效死亡，她认为医院未及时组织会诊查明病因延误了治疗。张女士称自己觉得医生没有按照甲流来做进一步诊断治疗，让孩子的病情由一个甲流初期恶化成了甲流重症型，期间医院还下病危通知书，自己实在接受不了。记者从四川省卫生健康综合行政执法总队获悉，四川省卫健委已指派该单位进行调查，结果出来后会把调查报告报给省卫健委，卫健委会以书面的报告附给张女士。@百姓关注 展开全文
- 被微博屏蔽最好的朋友怀了二胎，从小到大的朋友。我第一句话就是让她打掉。我说你一个事业心那么强的女人，整天脑子里只想着画画，又38岁了，你属于高龄产妇！产检还要比别人多一个羊水穿刺，至于吗？值得吗？你生个屁啊！我们都是一类人，只醉心于自己手头的事，最厌恶被人侵占时间精力，最厌恶婆婆妈妈家长里短 ...展开展开全文
- 被微博屏蔽嗯，这条热搜下我发现很多朋友不知道什么是“高龄产妇”，但说实话确实也容易产生歧义。建议更改！有小朋友认为：按照现在年龄的划分，40-55岁才属于中年，过了35岁也只是才刚刚结束青年，连中年都算不上啊。这不是在歧视大龄未婚吗？其实呢，与其说把它称为“高龄产妇”不如叫做“高危产妇”。把 35 岁定义为「高龄产妇」，这其实和唐氏综合症的诊断有关系。在三十多年前，35 岁女性怀孕时，孩子是唐氏综合征的概率是 1/200，而做羊穿（羊膜腔穿刺）进行诊断所导致的流产率为也是 1/200。所以就把35岁作为可以直接做羊穿的分界线。（我怀二宝时候刚好36岁，我没有做羊膜穿刺，医生还让签了一个责任书）把35岁孕妈妈定义为“高龄产妇”，实际上是在提醒孕妈妈需要做羊穿。——————————————————————❤️另外，千万别因为年龄大就不生孩子哟，高龄生育的妈妈更长寿哦！波士顿大学通过对两组妈妈（一组是29岁前停止生育的妈妈；一组是33岁后还在生育的妈妈）进行研究发现：33岁还在生育的妈妈，比前一组妈妈活到95岁的概率增加了50％。怀孕时，身体会产生大量的激素，这些激素会对孕妈妈的身体和各个器官产生很好的保护作用。加上高龄妈妈的经济基础稳定，能给孕期提供更均衡的营养，吸收率较高，产后也能享受更优质的坐月子服务，这都能促使高龄妈妈更长寿。#高龄产妇剖宫诞下羊膜护体宝宝#收起
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- 被微博屏蔽【吉林一#医生穿刺时把患者静脉穿透至动脉#，家属称其承诺赔偿又赖账，涉事医生：正在协商】据@九派新闻 报道：7月20日，金女士的母亲在吉林白山怡康医院做颈动脉置管，孟医生在穿刺的过程中把静脉穿透穿到动脉，按压止血10个小时后因效果不好，将患者转到长春吉大一院二部治疗。次日孟医生给金女士发 ...展开全文
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- 被微博屏蔽【#多人野外洞穴探险肺部感染不明真菌#，两年后仍有后遗症】#多人洞穴探险感染不明真菌两年后仍有后遗症# 近日，云南一网友分享自己一段野外洞穴探险劫后余生的经历。2018年该名网友与驴友组队前往山洞探险。随后的探洞过程有惊无险。然而回来后，多人陆续出现了咳嗽、胸闷等肺部的严重不适。经诊断，两组人中约有20余人出现症状，被诊断为在洞中肺部被不明真菌感染，部分驴友还出现了肺部钙化。该网友称在昆明的医院经过多次穿刺仍未能确认致病菌群。两年之后，才逐渐恢复体力，但身体仍有部分后遗症。展开全文
- 被微博屏蔽【#多人野外洞穴探险肺部感染不明真菌#，两年后仍有后遗症】#多人洞穴探险感染不明真菌两年后仍有后遗症# 近日，云南一网友分享自己一段野外洞穴探险劫后余生的经历。2018年该名网友与驴友组队前往山洞探险。随后的探洞过程有惊无险。然而回来后，多人陆续出现了咳嗽、胸闷等肺部的严重不适。经诊断，两组人中约有20余人出现症状，被诊断为在洞中肺部被不明真菌感染，部分驴友还出现了肺部钙化。该网友称在昆明的医院经过多次穿刺仍未能确认致病菌群。两年之后，才逐渐恢复体力，但身体仍有部分后遗症。@山海视频 O网页链接 展开全文
- 被微博屏蔽【网友分享自身经历，#多人洞穴探险后肺部被不明真菌感染#】近日，云南一网友分享自己一段野外洞穴探险劫后余生的经历。2018年该名网友与驴友组队前往山洞探险。随后的探洞过程有惊无险。然而回来后，多人陆续出现了咳嗽、胸闷等肺部的严重不适。经诊断，两组人中约有20余人出现症状，被诊断为在洞中肺部被不明真菌感染，部分驴友还出现了肺部钙化。该网友称在昆明的医院经过多次穿刺仍未能确认致病菌群。两年之后，才逐渐恢复体力，但身体仍有部分后遗症。@山海视频 展开全文
- 被微博屏蔽【劫后余生！#多人洞穴探险后肺部感染险丧命#】近日，云南一网友分享自己一段野外洞穴探险劫后余生的经历。2018年该名网友与驴友组队前往山洞探险。随后的探洞过程有惊无险。然而回来后，多人陆续出现了咳嗽、胸闷等肺部的严重不适。经诊断，两组人中约有20余人出现症状，被诊断为在洞中肺部被不明真菌感染，部分驴友还出现了肺部钙化。该网友称在昆明的医院经过多次穿刺仍未能确认致病菌群。两年之后，才逐渐恢复体力，但身体仍有部分后遗症。展开全文
- 被微博屏蔽【#5岁白血病患儿劝妈妈再生一个#】今年5岁的默默已经和白血病抗争了近两年，经历了十七次化疗。今年春天，默默流着眼泪对妈妈说：“（如果）我没有了，你再生一个我这样的。”妈妈听闻后感到崩溃，“根本说不出话来”。她表示，默默一直是一个懂事、坚强的孩子。做穿刺的时候，他虽然哭着喊“疼死 ...展开全文
- 被微博屏蔽【#526斤超级肥胖患者成功实施减重手术#】8月30日，四川成都，27岁的大明体重260kg，其中一半都是脂肪，他的腹壁脂肪厚度是常人的数倍。寻常的腹腔镜器械根本无法进腹，成都市第五人民医院的医生为他定制了加长的气腹针、穿刺器等特殊器械。减重团队还为他定制了加宽加长的袖带，保证血压测量的准确。 ...展开全文
- 被微博屏蔽【贱男始乱终弃，忘恩负义虐待结发妻子】原配少女时便跟着贱男，为他心力憔悴，帮助他在官场上平步青云。好不容易熬出头，没想到贱男立马变脸，完全不顾往日情分，竟然跟别人恩爱，将原配囚禁起来，甚至滴蜡穿刺各种虐待！连腹中的孩子都不管不顾，真是瞎了狗眼，看上这种人！精彩怒马！
- 又是一到下午全组就我一个在……昨天就做好定位的患者,上午大家都在都不愿意穿刺,觉得病人不配合,中午突然决定穿,下午留作业让我一个木有管过她的大夫穿……护士姐姐说,怎么一到下午你们组就留你一个?我说,我好好反省……
- #孕期小常识#【产前检查有哪些盲点?】1、有少部份的先天畸形仍然无法由超声看出来。2、单基因疾病的检查只检查特定的基因,而目前仍然有许多疾病的基因尚未被鉴定出来。3、羊膜穿刺术只能检验出胎儿染色体异常。4、纯粹功能性的障碍,例如部份智障、耳聋、自闭症、精神分裂症,仍然无法作产前诊断。展开全文
- 痛彻心扉的句子。1、情断了，绑不住，试着放手，走与不走，留与不留，我不想懂。2、离去，让事情变得简单，人们变得善良，像个孩子一样，我们重新开始。3、离开我就别安慰我，要知道每一次缝补也会遭遇穿刺的痛。4、痛过之后就不会觉得痛了，有的只会是一颗冷漠的心。
- 总会有宝爸宝妈问：腰穿听起来这么危险会不会伤到神经啊！二喵明确答复：不会。 腰椎穿刺的区域恰好就位于没有脊髓的区域，只能穿到脑脊液里面去，不可能伤及脊髓。和拒绝腰穿带来的潜在危险相比，腰穿本身的风险小到可以忽略。详情请看@Dr李清晨 的文章🔗 网页链接
- 【如果我死了，是不是不孝顺[泪]】他叫韩子旭，才9岁，河南驻马店人，今年8月被确诊为淋巴瘤白血病。他学习成绩称霸学校，在医院还天天自学，盼着返回校园。他打针、穿刺都不怕，却问父母：如果我死了，是不是不孝顺？🔗 网页链接 父母为他已耗尽所有，为爱转发，留住小天使！
- [网友即时报] 3日早晨，@穿刺Wh1tE 在小寨赛格门口，看到有人从下水道里挖“东西”。他说：“大早上看见这些东西很反胃！我只想知道他们在捞什么？捞出来的东西都流向了哪儿？”
- 我们有时会哭，不是因为失去了什么，而是失去后那种心痛的感觉还在，犹如针尖在穿刺着恍惚迷茫的心。有些人与事，你越珍惜，越在乎，你就越卑微，越低廉；你越想抓得紧，它就越离得远。所以，不要太为难自己，世上无人坚不可摧，你伪装了坚强，撑起的只是一具外壳，只要心里不滴血，其它都不算什么。
- #远离癌症# 乳腺癌患者为防止上肢水肿要注意①勿在患侧上肢测血压,行静脉穿刺;②不宜用患肢提重物,患肢放于低位置时间不宜过长;③有生育要求者,告诉患者5年内要避孕;④饮食宜低脂、高维生素饮食;⑤继续进行手臂功能锻炼。#北京御方堂#
- 一般的攻击组合是:龙枪、敏锐开启+精准刺+贯穿刺+扫堂腿+脉冲与重刺(跑动使用)+虚枪(最后套上或者一开始套上)@峯狂五人组_恋上和风
- #生男生女早知道# 绒毛检测和羊水穿刺因其风险大,母血筛查染色体就能最安全最有效在孕早期鉴定胎儿性别。最早可在孕6周检测出SRY染色体,利用SRY基因只存在于男性Y染色体上作为胎儿DNA的标记,进行胎儿游离DNA的检测方法 🔗 网页链接
- #深耕本地#【妈妈去哪儿了？罗仔盼您回家】“妈妈在哪里？我要见妈妈。”昨日下午，躺在港大深圳医院病床上的罗仔虚弱得不想多说一句话，只是不停重复这两句。上午刚刚做了骨髓穿刺，罗仔没有吃一口饭。罗仔姨妈说，罗仔妈妈离家已四五天，种种迹象表明可能是被人骗走。🔗 网页链接
- 【卡车上钢管滑落，穿刺宝马7系车，5人无一幸还！ 】昨天上午福建福州一宝马7系车跟一辆运钢筋的车辆停车车距太近，结果钢筋车上的钢筋滑下来，导致小车上5人全部现场死亡，车主当场爆头，场面血腥…… （各位亲们：人生短暂，且行且珍惜）
