女,36岁,双手脚掌干裂脱皮6年加重半年,伴骚痒,手背皮肤小丘疹。双手指未端先发病,去年曾两次查真菌(一),1个多月前查真菌+培养(+),予'斯皮仁诺'口服及外用抗真菌治疗一周,'感觉病情加重'。请朱教授指点。@皮科大夫朱学骏