- 被微博屏蔽武汉医保个人账户改革：谁受损，谁受益？
武汉医保个人账户改革：谁受损，谁受益？
传统智慧告诉我们，当权威人士开始宏大叙事、新闻媒体开始春秋笔法时，普通人最好去了解事情的来龙去脉，再掂量掂量对个...
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- 被微博屏蔽#医改# 【武汉医保局深夜连发三条短信，看后更让人想不通了】武汉医保局深夜连发三条短信，看后更让人想不通了来源: 历史逆时针 最近，武汉的医保改革闹得沸沸扬扬，引发社会广泛关注。按说，涉及面如此广泛的民生问题，理应经过听证、公开征求意见等流程，但当地医保局仅凭一纸通知，就推出25年来最大的一次医保改革，把每个月划入退休职工个人账户的钱减少一大半，灵活就业人员的个人划拨甚至被取消。如此仓促草率，如此简单粗暴，如此激进盲动，必然会遭到质疑和反对。看到民意反弹强烈，当地医保局开始亡羊补牢，干部下沉社区，挨家挨户发放宣传手册，甚至让学生帮忙做家长的工作，可谓用心良苦！但是，许多退休人员依旧不买账，群起反对。随即，当地医保局发起第二轮宣传攻势。2月16日深夜，一下子连发三条短信。这是第一条短信的内容：2022年，全国基本医保基金当期结余0.63万亿元，基金保障能力稳健可持续。建立普通门诊统筹，老病号和老年人是改革受益最多的群体。第二条短信：个人账户的资金是“看病钱”，不是工资收入，也不是福利。第三条短信：改革红利将惠及最广大群众。看了这三条短信，许多退休职工反而更想不通了。原因何在？瞒天过海第一条短信涉及了一个焦点问题：医保基金缺口。短信显示，2022年，全国基本医保基金当期结余0.63万亿元，基金保障能力稳健可持续。意思是让大家放宽心，医保基金不缺钱。这明显是转移视线。实际上，多地医保基金已经出现缺口，一些城市出现亏空。之前，个别城市出现医保缺口时，就是先从个人账户借支的。而全国性的缺口，也会很快到来。据社科院测算，全国医保基金的当年结存，2026年将首次出现缺口；2034年，累计结存将变为负数；2035年，这个缺口接近1万亿元。清华大学的测算显示，因为过度医疗和老龄化加速，全国医保缺口或将提前。推出“医保个人账户改革”的实质，就是开源节流，将全国医保基金缺口到来的时间推迟3年左右。但这只能治标，无法解决医保基金的赤字问题，只能勉强往后推迟几年。短信闭口不谈医保基金缺口问题，不把情况如实告诉参保人员，更不提武汉基本医保基金的收支情况，反而报喜不报忧，认为医保基金有结余，保障能力稳健可持续。避开实质性问题，搞瞒天过海，如何赢得大家的信任？出尔反尔第二条短信中，谈到了另一个焦点问题：医保个人账户的钱究竟属不属于个人？按短信所说，个人账户的资金是“看病钱”，不是工资收入，也不是福利。而且，后面提到医保个人账户上的钱时，都把钱字打上引号，变成“钱”。这明摆着表示，医保个人账户的钱不属于个人，医保局有权划走。之前，最先提出“医保个人账户改革”的清华教授杨燕绥，就认为我国医保费率在国际上明显偏高，再没有增长空间了，唯一出路就是搞存量改革，在个人账户上做文章。她认为，当年设立职工医保个人账户，只是一种权宜之计。2018年修订的《社会保险法》里，没有提到个人账户，这已经表明个人账户是没有法律依据的，它只是一个暂时现象。杨燕绥身为清华大学社会政策研究所所长，人社部、民政部等部门的专家委员会委员，她的话有没有道理呢？实际上，我国当初设立职工医保时，学习的是新加坡经验，分为统筹账户和个人账户，个人账户的钱由自己支配，还可以继承。但我国有3百多个医保统筹区，医保资金的盘子很分散，各地情况不一。20多年搞下来，造成有的地方统筹账户还有巨额结余，但有的地方出现了赤字。这种情况下，专家就站出来说，当初设立个人账户只是一种权宜之计，现在已经不符合《社会保险法》的规定了；个人账户的钱，大部分改由医保局支配，大家受益更大。这算不算出尔反尔呢？掩耳盗铃短信里还提到了第三个焦点问题：退休职工究竟是不是本轮医改受益最大的群体？三条短信，从头到尾回避了一个基本事实：大家都是受益者，难道就没有受损者吗？实际上，年轻人明显吃亏了。他们医保个人账户划入的钱少了三分之一，但就医频率低，门诊统筹共济很少用得上，等于白白少了一笔钱。而老年人更郁闷。他们个人账户划入的钱，从280多元降到只有83元，少了三分之二。医保个人账户少掉的钱，占老年人收入的比例，远远高于占年轻人收入的比例而且，老年人看病比较多，经常要用到这笔钱，年轻人个人账户结余较多，平时用得少，对医保改革带来的变化也很少关注。因此，动个人账户的钱，老人会比较敏感，情绪会比较大。至于门诊报销，不仅有门槛、起付线，还设置了报销上限。里面的弯弯绕绕太多了，不少老年人跑一趟下来，不仅累得够呛，而且觉得更贵了。而家庭共济，他们觉得就是一个噱头、画的一个饼，和大多数人没关系。短信里闭口不谈这些实际问题，只拣好听的说，声称参保职工都会获益，无异于掩耳盗铃。想一出是一出我国的医保改革，从开始到现在，东一榔头西一棒，就没有一个系统的大局观。从一开始的分级诊疗，不了了之，半途而废。到后来签约家庭医生，签约上来了，可有几个认识签约医生的？也就是走走形式。然后医药分家，没执行几天又改了，药品零差价出售。结果呢？把乡镇卫生院都干得快倒闭了。现在又想出来减少个人医保资金补充到统筹账户，引来一片骂声。到底哪些专家在主导医改，问没问医院心声，问没问老百姓的心声？搞形式主义，想一出是一出，坑肯定少不了。收起
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- 被微博屏蔽//@圆周率等于31415926: 宝贵经验//@财新网: “武汉之所以意见比较大，主要原因是以前个账划入比例过高，待遇一旦上去再下来就很难了。这次改革又想一下子一步到位，没有缓冲期，影响确实很大。有些城市本来以前个账划的就不多，减的也没有想象当中那么多，所以舆情比较平静。”熟悉武汉医保的人士观察。展开全文
【特稿｜武汉职工医保个账改革风波】“从当期看，大部分参保职工的个人账户划入会减少；从长期看，所有参保职工都增加了此前没有的普通门诊待遇，特别是患病群众和老年人受益更多。” 2月12日，居住在武汉市江岸区台北街道的方磊突然注意到，社区党员群众服务中心门前多了一个喇叭，桌子上摆放着一叠名为“这些问题带你看懂弄懂职工医保门诊共济保障”的宣传手册供人取阅，小区门口的宣传电子屏幕上也滚动播放着相关内容。 近半个月前，2月1日武汉市启动职工医保门诊统筹，降低个人账户划拨比例，增加的资金进入普通门诊统筹基金，用以门诊费用报销，同时个人账户支付范围扩宽至配偶、父母、子女家庭成员共济使用。订阅/会员进入收起
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- 被微博屏蔽还是得坚持贯彻落实！//@财新网: “武汉之所以意见比较大，主要原因是以前个账划入比例过高，待遇一旦上去再下来就很难了。这次改革又想一下子一步到位，没有缓冲期，影响确实很大。有些城市本来以前个账划的就不多，减的也没有想象当中那么多，所以舆情比较平静。”熟悉武汉医保的人士观察。
【特稿｜武汉职工医保个账改革风波】“从当期看，大部分参保职工的个人账户划入会减少；从长期看，所有参保职工都增加了此前没有的普通门诊待遇，特别是患病群众和老年人受益更多。” 2月12日，居住在武汉市江岸区台北街道的方磊突然注意到，社区党员群众服务中心门前多了一个喇叭，桌子上摆放着一叠名为“这些问题带你看懂弄懂职工医保门诊共济保障”的宣传手册供人取阅，小区门口的宣传电子屏幕上也滚动播放着相关内容。 近半个月前，2月1日武汉市启动职工医保门诊统筹，降低个人账户划拨比例，增加的资金进入普通门诊统筹基金，用以门诊费用报销，同时个人账户支付范围扩宽至配偶、父母、子女家庭成员共济使用。订阅/会员进入收起
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- 被微博屏蔽话题炸了好几个，武汉医保、中山公园等都没了这些天武汉在干嘛呢？我跟大家数数：上次事发第二天开始洗，解读政策举例说明只要得病还是很划得来的；各小区举办活动，阻止老人出门说公园在维修，阻止老人出门各企业统计员工是否在岗，以防员工参与今天看有人说地铁不停中山公园，这个我没确认综 ...展开展开全文
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- 被微博屏蔽武汉医保改革中山公园，个人已删除相关不良信息，做好守法公民。
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- 被微博屏蔽对今天为医保游行的大爷大妈大叔阿姨们表示绝对 敬意。对部分政府机构单方面的决定，表示不满。公职人员凭什么能不同等对待？我不是不会抗议，是因为要上班。今日我不为人人，明日人人不为我。#武汉医保改革# 🔗 网页链接
- 被微博屏蔽@武汉发布 为什么武汉医保改革不一步到位，先从老百姓退休人员下手，把公务员和事业单位放在一边，其实就是吃柿子敢软的捏，也是一种维稳要求，其实，这个事情上，不能全怪武汉政府，毕竟他是执行者，只是执行的过于积极，问题在顶层，他们才是政策制定者
- 被微博屏蔽武汉又出事了？这次是和老人有关。不知道是不是因为疫情导致的，武汉率先开始了养老金和医保改革。别的国家都是越给越多，而武汉是越来越少。算下来新政策，医保的钱一年少了好几千。武汉的老龄化很严重，这两天甚至有一切7旬老头老太太上街抗议，这在大陆是十分罕见的。这么一看，养老金和医保没必要交了武汉超话#武汉医保局回应医保改革调整#收起
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- 被微博屏蔽方老视点超话 #带着微博走天下# 转起 #武汉医保改革重大调整# 【武汉怎么了？政策变动点爆情绪 但大势碾压一切！】武汉医保改革的第8天，很多老年人都受不了了。 2月8日，武汉下着雨，气温也比较低，相当多老人都出门表达不满，要求当地给个说法。 先简单的介绍一下，这件事情的来龙 ...展开
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- 被微博屏蔽【武汉怎么了？政策变动点爆情绪 但大势碾压一切！】武汉医保改革的第8天，很多老年人都受不了了。 2月8日，武汉下着雨，气温也比较低，相当多老人都出门表达不满，要求当地给个说法。 先简单的介绍一下，这件事情的来龙去脉。 2月1日，武汉医保开始实行新规，进行了一些政策调整。 ...展开展开全文
- 被微博屏蔽#武汉医保改革重大调整#对于长期患病吃药的老人，掏出去的钱比享受的报销费用多得多，何况很多药不在报销范围内，灵活就业人员没有返还，门槛费比商保还高，交的钱不比商保低多少，改革改的什么？老人能被逼着游行，是不是应该重新规划？
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- 被微博屏蔽#武汉医保改革重大调整# 本质上当然是因为医保没钱了。没钱了无非是三个办法：第一，让交钱的人多交点，这个现在看做不到。第二，让交钱的人多一点，因为本来就有很多人不交。但是这部分人不可能把刀往自己身上砍。第三，那就只剩下一个办法了，少花一点，省着点用。那么谁少花一点呢？总不 ...展开
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